ЗАЯВЛЕНИЕ ЗА ИЗДАВАНЕ НА МАРШРУТЕН ПРОПУСК

1. От       ЕГН/БУЛСТАТ

Местоживеене (адрес на у-е)

Предствалявано от (за ЮЛ)

2. От      ЕГН/БУЛСТАТ

Местоживеене (адрес на у-е)

Предствалявано от (за ЮЛ)

Моля (им)
Да ми (ни) се издаде маршрутен пропуск за движение по бул. (ул.)

за

Притежавам автомобил марка      с рег. №

Пропускът ми (ни) е необходим за  месеца, считано от

за часовете от  до           от  до

Платена такса лв., с ф-ра № Платежният документ следва да бъде сканиран и изпратен на ел. адрес: priemna@dobrich.bg

Заявявам желанието си издаденият индивидуален административен акт да бъде получен:

Лично от звеното за административно обслужване;

Чрез лицензиран пощенски оператор на адрес: , като декларирам, че пощенските разходи са за моя сметка, платими при получаването му за вътрешни пощенски пратки. Индивидуалният административен акт да бъде изпратен:

Като вътрешна / международна препоръчана пощенска пратка;

Като вътрешна куриерска пратка с:

С УВАЖЕНИЕ

Телефон за връзка

Вашия E-mail